Питание как лечение нарушений пищеварения

До момента появления симптомов, большинство из нас редко задумывается о своем ЖКТ. Если же они появляются, то как правило мы ищем информацию в интернете, спрашиваем совета у знакомых или родственников, пытаемся  полечиться самостоятельно и откладываем визит к врачу. Один из самых популярных запросов в интернете:«Как лечить какую-либо болезнь в домашних условиях?»  К сожалению, найденные таким образом советы вряд ли обеспечат желаемый эффект и  могут даже навредить здоровью.

В новом цикле статей «Методы оздоровления ЖКТ»  мы собрали  доступные средства, которые  при правильном использовании помогут предотвратить  развитие хронических болезней пищеварительной системы, а также улучшить самочувствие при обострении хронического заболевания.  Сразу заметим, что использование методов оздоровления не исключает необходимости получения консультации гастроэнтеролога при наличии жалоб.

Симптомы, при которых мы рекомендуем обязательно обращаться к врачу:

• острые боли в животе;
• выраженный метеоризм;
• частая изжога (более 1 раза в неделю);
• диарея более 3-х раз в сутки;
• задержка стула более 3 суток;
• появление примеси крови в кале;
• многократная рвота;
• пожелтение белков глаз и кожи;
• потемнение мочи;
• высыпания на коже, кожный зуд;
• сильная обложенность языка.

Первая статья нашего цикла посвящена правильному питанию, как фундаменту профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Принципы здорового питания

Все известные диеты построены на принципе взаимодействия продуктов с желудочно-кишечным трактом и проживающими в нем микроорганизмами. Поэтому, изменяя наше питание, мы оказываем влияние не только на состояние пищеварительной системы, но и на состав кишечной микрофлоры.

Имеющиеся диеты можно разделить на две большие группы: оздоровительные и лечебные.

Главная цель применения диет у здоровых людей – это профилактика  хронических болезней, связанных с несбалансированным и высококалорийным питанием. Кроме этого важно, чтобы здоровое питание было регулярным, разнообразным и сбалансированным по поступлению и расходованию калорий, жизненно необходимых для организма веществ – белков, жиров, витаминов и микроэлементов.

Переход  к здоровому питанию рекомендуем начать с формирования обязательной привычки завтракать, и есть не менее 3-4 раз в день  с промежутками между приемами пищи не более 6 часов. Узнать о полезных завтраках можно в нашей статье. Для закрепления любой привычки потребуется время, как правило,  это происходит в течение 4-8 недель.

Регулярное питание будет препятствовать появлению чувства голода, поэтому изменение рациона будет провести значительно проще.  Рекомендуем изменять меню постепенно, заменяя высококалорийные и не имеющие пищевой ценности продукты на более полезные для здоровья.

В первую очередь заменяют на более здоровый вариант продукты и напитки с повышенным содержанием соли, сахара, насыщенных жиров и трансжиров:

• колбасы, сосиски, копчености, мясные деликатесы;
• картофель фри, гамбургеры, чипсы;
• подслащенные газированные напитки и соки;
• шоколад (любой, кроме черного более 70%), конфеты, мороженое;
• замороженные полуфабрикаты, такие как пельмени и пицца;
• кексы, булочки, пирожные, торты и другую сладкую выпечку.

Что должно быть в рационе?

В рацион здорового питания включают продукты, содержащие необходимые нашему организму питательные вещества:

Белки содержат аминокислоты -  основные компоненты для строительства клеток нашего организма, часть из которых незаменимые и поступают только с пищей. В качестве источников белка диетологи рекомендуют нежирное мясо и птицу; яйца; молочные продукты; рыбу; орехи; бобовые, крупы. Суточная потребность в белках индивидуальна и зависит от многих факторов, в среднем для женщин она составляет 75-95 г, для мужчин – 90-110 г.

По содержанию белка на 100 г выделяют следующие категории продуктов:

1. Очень высокое (больше 15 г) - сыр, нежирный творог, нежирное мясо и птица, рыба, горох, фасоль, орехи.
2. Высокое (10 – 15 г) - жирные творог, мясо и птица; яйца; манная, гречневая, овсяная крупы; пшено; мука пшеничная; макароны.
3. Умеренное (5 - 9,9 г) - хлеб цельнозерновой, крупа перловая, рис, зеленый горошек.
4. Низкое (2 - 4,9 г) - молоко, сливки и кисломолочные продукты, кроме творога, мороженое, шпинат, капуста цветная, картофель.
5. Очень низкое (0,4 - 1,9 г) – сливочное масло, почти все овощи, фрукты, ягоды и грибы.

Для оценки биологической ценности белков используют специальный коэффициент PDCAAS, установленный объединенным советом с участием Продовольственной и сельскохозяйственной организацией ООН и ВОЗ. Коэффициент PDCAAS отражает три важных качества белка - содержание незаменимых аминокислот, усвояемость и способность поставлять незаменимые аминокислоты в необходимом для человека количестве.

Согласно, этой оценки самые высококачественные белки содержатся в следующих продуктах:

Для полноценного усвоения белков необходим сбалансированный состав аминокислот в рационе. Это достигается включением в него как животных, так и растительных источников белка, например, блюда из молочных продуктов и круп, из мяса или рыбы и овощей или бобовых. На биологическую ценность белка может влиять не только состав аминокислот, но и методы приготовления пищи. Поэтому для сохранения пищевой ценности белка используются щадящие методы готовки.

Жиры дают энергию, участвуют в строительстве клеток и обмене веществ, помогают в усвоении некоторых витаминов. В зависимости от содержащихся жирных кислот их подразделяют на насыщенные жиры, преобладающие в продуктах животного происхождения, пальмовом и кокосовом масле, и ненасыщенные жиры, содержащиеся в растительных маслах, жирной рыбе, орехах, авокадо.  Суммарное потребление жиров не должно превышать 30% от дневной нормы калорий, причем на насыщенные жиры отводится только 1/3 от общего количество жиров.

Полезность растительных ненасыщенных жиров, определяется уровнем содержания в них жирных кислот омега-3, омега-6 и омега-9.  Оптимальным считается соотношение в пище омега-3 и омега-6 жирных кислот как 1 к 4. 

Основные источники  ненасыщенных жирных кислот

Полиненасыщенные жирные кислоты:

• Омега-6 (линолевая)  - овощное масло, орехи, семечки;
• Омега-3 (линоленовая)  - льняное, соевое масло;
• Омега-3 (эйкозопентаеновая, дексозогексаеновая) - рыба, рыбий жир, планктон.

Мононенасыщенные жирные кислоты:

• Омега-9 (олеиновая) - растительные масла (оливковое, соевое, подсолнечное), орехи, авокадо.

Но не все растительные ненасыщенные жиры полезны. Трансжиры, например, маргарин, полученный промышленным способом из растительного сырья, по данным исследований способствует образованию в организме «плохого» холестерина и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Углеводы обеспечивают организм энергией, их подразделяют на простые и сложные. ВОЗ рекомендует ограничивать добавленный в продукты питания сахар и другие простые углеводы 10% от общей калорийности рациона. Это не касается натуральных сахаров, входящих в свежие ягоды, фрукты и овощи.

Количество сложных углеводов и, в частности, самого распространенного из них - клетчатки, наоборот рекомендуется увеличивать до 25-30 г. Клетчатка содержится в ягодах, фруктах, овощах, особенно зеленых и листовых, бобовых, крупах, цельнозерновых продуктах. Подробнее о значении клетчатки читайте в нашей статье.

Растительные продукты содержат различное количество клетчатки, также различается в них  качественный состав пищевых волокон. Поэтому только разнообразное меню с включением нескольких видов растительной пищи  может обеспечить человека нужным количеством клетчатки.

Больше всего клетчатки содержится в следующих продуктах:

• хлебе из муки грубого помола;
• пшене, гречневой и овсяной крупах;
• бобовых;
• сухофруктах;
• капусте, свекле, моркови;
• в яблоках, сливах, абрикосах, черной смородине;
• орехах и семечках;
• землянике, малине, ежевике, кокосе, киви,
• петрушке,
• попкорне,
• водорослях.

Меньше всего клетчатки в рисе, картофеле, кабачках и помидорах.

Витамины и микроэлементы значительно влияют на работу органов и систем организма и в основном поступают вместе с продуктами животного и растительного происхождения.  Необходимое количество витаминов и микроэлементов обеспечивается разнообразным питанием преимущественно натуральными продуктами и достаточным количеством, не менее 400 г, овощей и фруктов.

Средиземноморская диета

Самой известной и проверенной диетой для профилактики болезней желудочно-кишечного тракта и печени является «средиземноморская», она представляет собой не только план питания, кроме этого соблюдение диеты должно сопровождаться умеренной физической активностью и позитивным отношением к жизни. Ее также рекомендует Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) для лечения неалкогольной жировой болезни печени («ожирения» печени).

Основные продукты средиземноморской диеты:

• фрукты и овощи, в том числе зелень;
• цельнозерновые продукты, бобовые, орехи;
• сыры с низким содержанием жира;
• оливковое масло в качестве основного источника жиров;
• курица, индейка, кролик.
• рыба, моллюски и ракообразные.

Более подробно о средиземноморской диете читайте в переводе рекомендаций EASL для пациентов.

DASH диета

Кроме средиземноморской диеты известна также диета DASH, которую чаще применяют для профилактики гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Эта диета имеет небольшое количество жестких ограничений в виде уменьшения потребления красного мяса, высококалорийных сладостей и соли. 

Также она содержит рекомендации по составу рациона и общие принципы питания:

1. Есть не спеша, хорошо пережевывая пищу, и не переедать;
2. Распределять основную часть рациона на первую половину дня;
3. Ужинать не позднее, чем за 2-3 часа до сна;
4. Не есть на ночь трудно перевариваемые продукты;
5. Включать в ежедневное меню продукты с ненасыщенными жирными кислотами (рыба, растительное масло);
6. Заменить майонез и другие калорийные салатные приправы на соусы из фруктов и овощей или оливковое масло;
7. Увеличить долю кисломолочных продуктов;
8. Исключить или ограничить употребление алкоголя.

С информацией о лечебных диетах вы сможете ознакомиться в следующей статье цикла «Методы оздоровления ЖКТ», которая будет размещена в нашем блоге.

В центре «Эксперт» вы можете получить консультации врачей гастроэнтеролога и диетолога по профилактике и лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта, пройти УЗИ желчного пузыря и печени и получить диетические рекомендации по здоровому питанию.

Нашими советы о том, как избежать новогоднего обострения читайте в статьях:

Советы гастроэнтеролога по питанию в новогодние праздники

 Новогодняя диета для людей с заболеваниями ЖКТ

Рейтинг