Возьми гепатит B под свой контроль

Первый шаг - визит пациента в центр для консультации и обследования

Цели первого визита

1. Оценка всех характеристик вируса гепатита B.
2. Определение активности воспаления в печени.
3. Исключение других причин поражения печени.
4. Оценка риска влияния на процесс лечения сопутствующих заболеваний.

Что вам будут делать?

Вам будет проведена консультация и подробный осмотр всех органов и систем.

На консультации важно предоставить все имеющиеся у вас документы, свидетельствующие о наличии у вас гепатита В. По результатам осмотра и имеющихся медицинских документов, вам будут назначены анализы для уточнения этиологии гепатита и выявления сопутствующей патологии. Также будет подобрана индивидуальная диета и даны рекомендации по образу жизни.

Как будет определяться дата следующего визита?

Совместно с доктором вы выберете удобную дату для повторного визита в центр, с учетом того, что лабораторные показатели, характеризующие течение гепатита готовятся в течение 5-8 суток. К этому моменту доктор будет располагать всей необходимой информацией, включающей последние результаты лабораторных исследований.

Что будет результатом визита?

• В результате вы получите план индивидуального обследования, который позволит подготовиться к началу эффективной терапии гепатита В.
• Будет оценен риск влияния сопутствующих заболеваний на перспективы противовирусной терапии
• Вы получите рекомендации по питанию и образу жизни, способствующие повышению эффективности последующего лечения.

Второй шаг - визит пациента в центр через 2 недели после первого обращения 

Цели второго визита

1. Оценка эффективности подготовительного этапа.
2. Оценка стадии заболевания (стадии фиброзных изменений в печени).
3. Постановка окончательного диагноза.
4. Оценка показаний и противопоказаний для начала лечения гепатита В.
5. Совместное принятие решения о старте противовирусной терапии.
6. Составление плана лечения с персональным подбором конкретных препаратов и их дозировок.
7. Обсуждения сроков последующего наблюдения.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог выслушает динамику ваших жалоб, проведет подробный осмотр и ознакомится с вашими результатами обследований и анализами.

Для уточнения стадии фиброза и оценки риска цирроза печени будет проведено:

• УЗИ брюшной полости и
• эластография со сдвиговой волной.

Эластография печени со сдвиговой волной – это новейший высоко-информативный ультразвуковой метод диагностики фиброза печени, результаты которого при определенных допущениях приравниваются к биопсии печени.

На консультации ваш лечащий врач прокомментирует результаты анализов и обследований, расскажет о виде гепатита В и о подходящем варианте медикаментозной терапии.

Что будет результатом визита?

• вы вместе с вашим лечащим врачом на основании объективных данных и результатов лабораторно-инструментального обследования оцените эффективность проведенного подготовительного этапа лечения и определите оптимальные сроки старта противовирусной терапии;
• вы узнаете стадию фиброзных изменений вашей печени, что позволит получить окончательное представление о ее состоянии, сформулировать окончательный диагноз и определить вариант будущей противовирусной терапии;
• для вас будет составлен план лечения, включающий противовирусную терапию с учетом противопоказаний, учитывающий индивидуальные особенности;
• для вас и вашей печени будет сформирован прогноз и оценены риски развития осложнений заболевания, а также длительность последующего врачебного наблюдения.

Третий шаг - визит в центр через 6 недель после первого визита 

Цели третьего визита

1. Предварительная оценка эффективности и переносимости проводимого противовирусного лечения.
2. Определение дальнейшей тактики наблюдения и терапии.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог произведет предварительную оценку динамики ваших жалоб и подробно проанализирует изменения объективной картины организма и лабораторных показателей на фоне проводимой терапии.

У вас возьмут контрольные анализы крови.

Что будет результатом визита?

• вашим лечащим врачом будет произведена предварительная оценка объективного и лабораторного влияния противовирусной терапии на Ваш организм, при необходимости коррекция проводимого лечения;
• вместе с вами, лечащим врачом будет спланирована дальнейшая тактика наблюдения и лечения.

Четвертый шаг - визит в центр через 14 недель после первого обращения

Цели четвертого визита

1. Этапная оценка состояния печени и эффективности проводимого противовирусного лечения.
2. Определение дальнейшей тактики наблюдения и терапии.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог произведет этапную оценку динамики ваших жалоб и подробно проанализирует изменения объективной картины организма и лабораторных показателей на фоне проводимой терапии.

У Вас возьмут контрольные анализы крови. 

Что будет результатом визита?

• вашим лечащим врачом будет произведена этапная оценка объективного и лабораторного влияния противовирусной терапии на ваш организм, при необходимости коррекция проводимого лечения;
• вместе с вами, лечащим врачом будет спланирована дальнейшая тактика вашего наблюдения и лечения.

Пятый шаг - визит в центр через 24 недели после первого визита 

Цели пятого визита

1. Оценка влияния терапии на стадию фиброзных изменений в печени.
2. Долгосрочная оценка эффективности и переносимости проводимого противовирусного лечения.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог произведет этапную оценку динамики ваших жалоб и подробно проанализирует изменения объективной картины организма и лабораторных показателей на фоне проводимой терапии.

У вас возьмут анализы крови.

Для уточнения динамики стадии фиброзных изменений и оценки риска цирроза печени будет проведено:

• УЗИ брюшной полости и 
• эластография со сдвиговой волной.

Что будет результатом визита?

Вы узнаете об эффекте проводимой терапии и получите данные, подтверждающие, что теперь вирус гепатита В находится под контролем. Также повторно будет оценен риск развития цирроза и рака печени. Врач проинформирует вас о состоянии здоровья и необходимости дальнейшей терапии для снижения стадии фиброза печени, будут оговорены сроки длительного наблюдения (примерно 1-2 раза в год).