Санкт-Петербург, ул. Пионерская, д. 16 (вход с ул. Малая Гребецкая)
м. Чкаловская
м. Чкаловская
пн–пт 08:00–20:00 сб 08:00–18:00
вс 09:00–16:00
Вирус гепатита D (HDV) считается спутником вируса гепатита В (HBV) и для своего размножения и жизненного цикла использует ферменты и белки вируса гепатита В. В мире насчитывается около 400 миллионов людей с хронической инфекцией, вызванной гепатитом В. Хронический вирусный гепатит D менее распространенное заболевание, но встречается чаще, чем предполагалось ранее: оценочное число инфицированных в мире, по данным систематизированного обзора, может составлять 70 миллионов человек, что в 2 раза больше, чем для ВИЧ-инфекции (37 миллионов).
Основная цель лечения хронического вирусного гепатита D – увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов. Задачами лечения являются:
Препараты, используемые в лечении, могут вызывать довольно серьезные побочные эффекты, поэтому их рекомендуют не всем пациентам, а только при наличии строгих показаний, выявить которые может только врач. В последние два десятилетия происходит пересмотр стандартных схем лечения, меняются алгоритмы терапии. Так, одни препараты теряют свою актуальность, а другие приобретают новое значение в свете новых научных открытий. Поэтому принципиально важно обсуждать с лечащим врачом программу терапии и следовать его назначениям и рекомендациям
Консультации гастроэнтерологов-гепатологов, имеющих опыт успешного ведения пациентов с данной патологией и обладающих нестандарным клиническим мышлением, позволяющим эффективно решать самые сложные задачи диагностики и лечения.
Консультации врачей смежных специализаций, что позволяет проводить лечение c учетом индивидуальных особенностей и при наличии сопутствующих заболеваний.
Лабораторное и инструментальное обследование на современном оборудовании:
Назначение индивидуально подобранного по результатам обследования курса лечения.
Постоянное наблюдение в динамике и последующее сопровождение после основного курса терапии.
Вирус гепатита D – это вирус, для репликации которого требуется присутствие вируса гепатита B. Без наличия у пациента гепатита В заражение гепатитом D невозможно. Инфицирование вирусом гепатита D происходит либо одновременно с заражением вирусом гепатита B (коинфекция), либо после заражения им (суперинфекция). Вирус вызывает либо острый гепатит, либо первично хронические формы с высокой активностью, быстрым развитием цирроза печени с тяжелым прогрессирующим течением и повышенной частотой развития гепатоцеллюлярной карциномы (онкологическое заболевание печени).
Заболеваемость гепатитом D выше в странах Южной Европы, определенных регионах Азии, Африки и Латинской Америки. В России область широкого распространения заболевания установлена в отношении Астраханской области и ряда районов восточнее Урала.
Главным источником заражения является больной человек. Наибольшую опасность представляют лица, в организме которых присутствует хроническая форма гепатитов В и D. По механизму передачи вирус гепатит D аналогичен вирусу гепатита B и передается в результате контакта с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями.
Группы риска заражения вирусом гепатита D
Гепатит D характеризуется очень кратким инкубационным периодом при одновременном инфицировании В (при коинфекции). В этом случае дельта вирус гепатита D начинает активно размножаться уже на 4-5-й день, усугубляя течение печеночной инфекции.
Инкубационный период суперинфекции – когда дельта вирус гепатита D «наслаивается» на уже внедренный вирус гепатита В – длится от 3-х недель до полутора-двух месяцев.
Общими симптомами гепатита D для обоих типов инфекции являются следующие признаки и состояния:
Для суперинфекции характерным является стремительное развитие симптомов и быстрый переход заболевания в хроническую форму, которая имеет общие черты с хронизацией вирусных гепатитов иного происхождения:
При хроническом гепатите D сменяются периоды обострений и ремиссий, а при отсутствии адекватного лечения очень быстро развивается цирроз печени – процесс необратимого разрушения печеночной ткани при этом виде инфекции занимает всего 1,5-2 года.
Прогноз во многом обусловлен типом заражения. При коинфекции (одновременное заражение HBV и HDV) наблюдается относительно доброкачественное течение заболевания с низкой вероятностью перехода в хроническую форму. Как правило, пациенты переносят острый гепатит с дальнейшим полным излечением, однако с длительным восстановительным периодом. Суперинфекция характеризуется обострением уже имеющегося хронического вирусного гепатита В с постепенным переходом в хроническую форму и гепатита D. Практически все хронические формы гепатита D заканчиваются исходом в цирроз печени.
В настоящее время не создана специфическая вакцина против гепатита D (HDV). Это объясняется высокой степенью надежности вакцинации против гепатита В. Поэтому на сегодняшний день главным способом, которым можно предотвратить заражение вирусом HDV, считается вакцинация против гепатита В. Во всем мире статистически и клинически доказано: те, кто привит против HBV, имеют антитела к HBsAg, а соответственно стойкую иммунную защиту по отношению к вирусам гепатита В и D. Кроме того, даже при поздней вакцинации и наличии вируса в организме, заболевание у пациентов протекает намного легче и имеет относительно благоприятный прогноз.
Черкасова Лилия Григорьевна поделилась в новом видео полезной информацией об изжоге и способах ее лечения.
В новом видео гастроэнтеролог, терапевт Берко Олеся Михайловна расскала об основных причинах диареи и способах ее лечения.
В новой статье гастроэнтеролог Ибрагимова Зейнаб Магомедовна поделилась информацией о полезных и вредных для печени пищевых добавках.
В новой статье гастроэнтеролог-эндоскопист Ухова Мария Владимировна поделилась актуальной и важной информацией о язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
