Гепатит C

Гепатит C - это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита C (HCV)  и приводящее к воспалению тканей печени и гибели ее клеток. Вирус гепатита С (HCV) является  одной из распространенных причин хронического заболевания печени во всем мире. По оценкам ВОЗ число людей, больных хроническим гепатитом C приближается к 160 миллионам, причем многие из них не знают о наличии данной инфекции и не получают лечение. Основной способ заражения гепатитом С через кровь (биологические жидкости).

Новые лекарства от гепатита

Особенностью данного заболевания является то, что человек может болеть хроническим гепатитом С в течении 15-20 лет и не знать об этом, болезнь почти не проявляется. Заметные симптомы начинают появляться, когда печень уже значительно повреждена и возникают осложнения, поэтому вирус гепатита С еще называют «тихим убийцей».

Из-за способности вируса гепатита С быстро меняться и вводить в заблуждение иммунную систему, до недавнего времени не было достаточно эффективных лекарств для лечения хронического гепатита С. Но с 2013 года появились новые препараты, которые позволили значительно повысить эффективность лечения и сократить его длительность.

Благодаря появлению безинтеферонового метода терапии вирусного гепатита C пациенты получили возможность излечиваться с результативностью до 98%. Новые противовирусные препараты обладают целым рядом преимуществ над классической интерфероновой терапией:

• показывают высокую эффективность лечения, воздействуя не на иммунитет организма, а на сам вирус;
• имеют более короткий срок лечения по сравнению с интерфероновой терапией;
• хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, возникающих при приеме интерферона;
• позволяют добиться стойкой ремиссии.

Основные симптомы

Острая стадия вирусного гепатита C часто протекает малосимптомно, вызывая гриппоподобное состояние, быструю утомляемость, недомогание, отсутствие аппетита, иногда тошноту и рвоту. Бессимптомная острая форма болезни в 85% случаев переходит в хроническую.

В скрытый период хронического гепатита C, который может длиться до 15-20 лет, может наблюдаться почти полное отсутствие симптомов. Периодически возникают

• слабость, повышенная утомляемость и потливость;
• потеря веса;
• повышение температуры тела (37,0-37,9);

При прогрессировании заболевания могут появляться

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – тошнота, горький привкус во рту, поносы, запоры, отсутствие аппетита;
• кожные проявления – зуд и сосудистые звездочки;
• боли в правом подреберьи;
• боли в суставах.

Механизм развития заболевания

После заражения вирус поселяется в основном в клетках печени - гепатоцитах и начинает размножаться незаметно для человека в течение инкубационного периода от 14 дней до 6 месяцев. Затем иммунная система обнаруживает вирус и включается в борьбу с ним, вызывая воспаление и одновременно поражая клетки печени. Начинается острая стадия хронического гепатита С, у небольшой части заболевших может пройти самоизлечение, но у большинства инфицированных болезнь переходит в хроническую форму.

Во время хронической формы гепатита С происходит прогрессирование поражения печени, вызываемое постоянным воспалением и атакой ее клеток вирусом. Вирус распространяется по всему организму с помощью кровотока, в частности вирус может поселяться в селезенке и лимфатических узлах и ослаблять иммунную систему. Хронический воспалительный процесс в печени со временем приводит к гибели ее клеток и замещению их соединительной тканью, такой процесс называют фиброзом печени. Чем выше степень фиброза, тем ближе печень к циррозу и необратимым изменениям и тем больше нарушается ее функционирование. Печень больше не может выполнять свои важнейшие функции по очистке организма от токсинов, поэтому возникают осложнения со стороны других систем и органов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация врача-гепатолога понадобится если

• тест на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) дал положительный результат;
• наблюдаются немотивированная слабость, потеря веса, периодическое повышение температуры, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• повышены показатели биохимического анализа крови, особенно АЛТ;
• наблюдается пожелтение кожи и белков глаз

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения у части пациентов с хронической формой развивается цирроз и рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).