Коварная боль в животе клинический случай из практики
Специализированный центр по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта
Санкт-Петербург, ул. Пионерская, д. 16 (вход с ул.Малая Гребецкая)
пн–пт 08:00–20:00
сб 08:00–18:00
вс 09:00–16:00
Меню

Коварная боль в животе

25.05.21152
Коварная боль в животе

Одним из самых распространенных поводов обращения к врачу – гастроэнтерологу является появление болей в животе. Ежедневно сталкиваясь с данной проблемой у пациента врач решает в своей голове клиническую задачу , выясняя в каждом конкретном случае: а что же болит? Что является причиной данных симптомов? Ведь от причины напрямую зависит как лечебная тактика, так и результат терапии.

Бывают ситуации, когда решение должно приниматься незамедлительно.

История заболевания

Пациентка 33 лет обратилась первично со следующими жалобами: 

  • боли в подложечной области и нижней половине живота справа в течении 6 последних дней;
  • повышение температуры тела до 37-38°С в течении последних 3 дней,
  • однократная рвота и отсутствие аппетита.

Симптомы в течении недели то усиливались, то уменьшались, а так как дома маленький ребенок, возможности обратиться к врачу на консультацию не было.

Накануне приема ночью боли в животе усилились, что послужило поводом обращения за скорой медицинской помощью. Ночь пациентка провела в приемном отделении городского стационара, где проводилось дообследование.

Лабораторно в клиническом анализе крови отмечались минимальные изменения в формуле в сторону бактериального воспаления, в общем анализе мочи без патологии, по данным УЗИ ОБП – выявлены микролиты в левой почке, также пациентка осмотрена хирургом, который исключил острую хирургическую патологию и выписал на амбулаторный этап для лечения у гастроэнтеролога с диагнозом кишечной колики.

Утром пациентка обратилась к гастроэнтерологу центра Эксперт Черкасовой Лилии Григорьевне на консультацию, при объективном осмотре обращало на себя внимание - резко болезненный живот в правой подвздошной области и положительные симптомы раздражения брюшины, температура тела 37°С. При расспросе также выяснилось, что в 2012 году выявляли язву двенадцатиперстной кишки.

Проведенные обследования, поставленный диагноз и лечение

В этот же день в Гастроэнтерологическом центре Эксперт в срочном порядке пациентке была выполнена видеогастродуоденоскопия, где выявлена язва в стадии рубцевания в двенадцатиперстной кишке, а также - УЗИ кишечника, где выявлен воспаленный увеличенный в размере аппендикс, что не исключало диагноза острого аппендицита. Экстренно с приема пациентка была госпитализирована в стационар на хирургическое отделение, где диагноз острого аппендицита был подтвержден и было выполнено оперативное лечение.

В настоящее время пациентка чувствует себя хорошо и уже находится дома со своей семьей.

Боль в животе коварна и может быть опасна для жизни. Всегда обращайтесь к профессионалам, которые докопаются до причины и примут все меры для оказания квалифицированной медицинской помощи!




Вернуться к клиническим случаям
Архивы
Все клинические случаи202020192018