Профилактика фиброза печени
Специализированный центр по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта
Санкт-Петербург, ул. Пионерская, д. 16 (вход с ул.Малая Гребецкая)
пн–пт 08:00–20:00
сб 08:00–18:00
вс 09:00–16:00
Меню

Профилактика фиброза печени

Профилактика фиброза печениWed, 09 Jan 2019 00:00:00 +0300

Что такое фиброз печени?

Развитие фиброза печениФиброз печени развивается в результате реакции ее клеток на повреждение, возникающее в следствие воспалительного процесса, вызванного воздействием различных повреждающих агентов. Данный процесс сопровождается активацией клеток воспаления, которые вырабатывают активные вещества, воздействующие на звездчатые клетки печени или клетки Ито. Эти клетки реагируют на воспаление дополнительной выработкой коллагена – особого белка, который является основой соединительной ткани организма и  заполняет пространства между клетками.

Первоначально фиброзная ткань, состоящая из коллагена и его производных, играет защитную роль. Она останавливает распространение инфекционных воспалительных процессов на соседние участки, изолирует области с патологическими изменениями от системного кровотока. Со временем количество фиброзной ткани увеличивается, и она  замещает собой ткань печени, состоящую из основных клеток печени, называемых гепатоцитами, что нарушает функции печени и препятствует циркуляции крови в ней.

Когда возникает фиброз?

Фиброз  печени - это не самостоятельная болезнь, он сопровождает практически все хронические болезни печени,  и занимает промежуточную стадию между хроническим гепатитом любого происхождения и циррозом печени. На ранних стадиях фиброз печени - обратимое заболевание, но  если не остановить неблагоприятное воздействие провоцирующих факторов, возникает необратимое заболевание – цирроз печени.

Профилактику фиброза можно разделить на первичную и вторичную. Первичная профилактика – это предотвращение болезней печени, вызывающих ее фиброз. Вторичная профилактика - это профилактика развития и прогрессирования фиброза печени при наличии хронических заболеваний, которые могут способствовать его развитию. К вторичной профилактике относятся мероприятия, направленные как на лечение основного заболевания, так и на предотвращение прогрессирования фиброза. Чем раньше начато лечение заболевания печени, тем больше вероятность замедлить прогрессирование и обратить вспять процесс фиброза.

Первичная профилактика фиброза печени

Профилактика болезней печениЗаболевания печени развиваются под действием следующих повреждающих факторов

  • накопления излишнего жира в печени;
  • алкоголя;
  • вирусов;
  • накопления железа или меди, связанного с наследственными заболеваниями;
  • лекарственных препаратов или токсических веществ;
  • сбоя в иммунной системе.

К сожалению не все заболевания печени можно предотвратить, но самые распространенные из них – алкогольная  и неалкогольная болезнь печени, а также хронические вирусные гепатиты B и C имеют известные средства профилактики.

Как препятствовать излишнему накоплению жира в печени?

Поддержание здорового веса и физическая активность являются эффективными средствами от накопления излишнего жира в печени, которое происходит при ожирении и вызывает неалкогольную жировую болезнь печени.

Основные принципы правильного питания основаны на соблюдении баланса между полученными и потраченными калориями и использовании одной из здоровых диет. Советуем ограничить употребление колбас, сосисок, ветчины, замороженных полуфабрикатов, насыщенных жиров, трансжиров, выпечки, сладостей и подслащенных сахаром напитков.

Как избежать алкогольной болезни печени?

Употребление алкоголя в умеренных количествах защитит вас от развития алкогольной болезни печени. Суточные усредненные безопасные нормы, установленные ВОЗ для здоровых людей, - 40 г спирта для мужчин и 20 г спирта для женщин. Эти нормы учитывают особенности метаболизма спирта в печени, который является сложным процессом и зависит от многих факторов. При этом ВОЗ не рекомендует употреблять алкоголь каждый день без перерыва либо большое количество алкоголя, например, недельную норму, за короткий промежуток времени. При наличии ожирения и фоновых заболеваний печени риск ее повреждения увеличивается, поэтому в этих случаях рекомендуем отказаться от употребления алкоголя.

Больший вред печени наносит не сам спирт, содержащийся в алкогольных напитках, а его производные - токсичные для печени и всего организма вещества, которые образуются в печени при метаболизме спирта. Ежедневно в печени вырабатывается ограниченное количество ферментов, которые могут преобразовывать только небольшое количество спирта до безопасного для организма состояния. Это количество зависит от принадлежности к определенной расе, наследственности, общего состояния организма и здоровья печени.

Можно ли предотвратить заражение вирусами гепатитов В и С?

Заражение вирусными гепатитами может произойти при контакте с биологическими жидкостями человека (кровь, сперма, вагинальный секрет). Источником вируса может быть человек больной острой или хронической формой или вирусоноситель, иногда даже не знающий о своем заболевании. Гарантировано обезопасить себя на 100% от заражения гепатитом невозможно, но можно исключить ситуации, которые попадают в зону риска заражения:

  • употребление наркотиков;
  • незащищенный секс;
  • выполнение татуировок, пирсинга, маникюра нестерильными принадлежностями;
  • использовании чужих предметов гигиены и других предметов, где может оказаться кровь.

Тем, кто имеет повышенный риск заразиться гепатитом или уже инфицирован любой формой вируса гепатита, врач может рекомендовать сделать прививки от гепатита А и гепатита B.

Диагностика гепатитов не требует много времени и проводится с помощью анализов крови, поэтому если вы опасаетесь или переживаете, что могли заразиться гепатитом, обратитесь к врачу, чтобы он посоветовал какие анализы надо сдать.

Как предотвратить лекарственное и токсическое поражение печени?

Многие лекарственные средства, в том числе, и лекарственные травы, могут вредно воздействовать на печень, поэтому принимайте их только при необходимости, только в рекомендуемых дозах и по назначению врача.Нигогда не смешивайте лекарства и алкоголь. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать БАДы или лекарственные травы. При длительном приеме лекарственных препаратов периодически обращайтесь к врачу для проверки состояния печени и контроля основных биохимических показателей.

Токсические вещества, используемые в промышленности и в быту, некоторые продукты бытовой химии, пестициды, гербициды и инсектициды попадающие в организм при вдыхании или через кожу, могут вызывать повреждение печени. Соблюдайте правила безопасности при работе с токсичными веществами:

  • следуйте инструкциям производителя и соблюдайте правила безопасности;
  • используйте средства защиты (одежду, головной убор и респиратор) при использовании инсектицидов и других токсичных химических веществ.

Вторичная профилактика фиброза

Профилактика фиброзаК вторичной профилактике фиброза печени относится раннее выявление заболеваний печени и их своевременное лечение под наблюдением врача. Многие заболевания печени имеют длительный начальный бессимптомный период, поэтому, чтобы не пропустить развитие заболевания, желательно раз в год посещать врача и проходить обследование печени.

Одновременно с лечением основного заболевания печени необходима терапия  для  устранения факторов, которые могут способствовать прогрессированию фиброза.

К таким факторам относятся

  • нарушение выработки, выделения и оттока желчи;
  • вторичный синдром перегрузки железом;
  • сахарный диабет второго типа и инсулинорезистентность (нарушение биологического ответа тканей организма на инсулин);
  • неуправляемая портальная гипертензия (синдром повышенного давления в системе воротной вены);
  • сопутствующая сердечная недостаточность.
Кроме лекарственной терапии для предотвращения прогрессирования фиброза печени эффективны
  • полный отказ от алкоголя, курения и наркотических препаратов;
  • рациональное и сбалансированное питание, которое может порекомендовать только опытный врач. Основные принципы - отказ от слишком горячей, копченой, жареной и консервированной пищи, ограничение употребления сладостей и простых углеводов. При некоторых заболеваниях печени возможно использование диеты №5 по Певзнеру, но при заболеваниях, связанных с нарушением обмена железа и меди необходима особая диета;
  • умеренная физическая активность;
  • поддержание здорового веса, а при наличии лишнего веса - медленное похудение, так как одинаково вредны и резкий набор веса, и быстрое похудение;
  • снижение или исключение влияния вредных производственных и бытовых факторов, токсичных для печени лекарственных препаратов.

При наличии сопутствующих заболеваний и назначении лекарственных препаратов для их лечения необходима консультация гастроэнтеролога для исключения лекарственного повреждения печени. Это касается любых лекарственных препаратов, БАДов, витаминов, трав. Самолечение и использование средств народной медицины при фиброзе печени может спровоцировать его прогрессирование.

Автор

гастроэнтерологУхова Мария Владимировна
Задать вопрос
Читать еще по теме

Вам понравилась статья? Чтобы не потерять наш блог подписывайтесь на ежемесячную рассылку. В ней будет информация о новых статьях и полезные советы от Гастроэнтерологического центра Эксперт

Подписаться на новости ....всегда в курсе последних событий!
.
Акции
Комплексные программы
ГепатоCheck-up - обследование печени

Вам понравилась статья? Чтобы не потерять наш блог подписывайтесь на ежемесячную рассылку. В ней будет информация о новых статьях и полезные советы от Гастроэнтерологического центра Эксперт

Подписаться на новости ....всегда в курсе последних событий!
.
Читать еще по теме