Статья написана терапевтом, гастроэнтерологом нашего центра Куликовой Юлией Ринатовной.
Каковы причины изжоги?
Изжога, связанная с питанием, как правило, возникает при нерегулярном, неполноценном и несбалансированном питании, которое вызывает расстройство функций пищевода, желудка и кишечника. В результате повреждающего воздействия желудочных ферментов, соляной кислоты (кислотный рефлюкс) и/или сока поджелудочной железы, желчи (щелочной рефлюкс) на слизистую оболочку пищевода и нижний пищеводный сфинктер мы ощущаем неприятное ощущение за грудиной, называемое изжогой.
Какие продукты вызывают изжогу?
Изжога чаще всего беспокоит тех людей, которые
- часто употребляют цитрусовые фрукты и соки и кофеин-содержащие напитки (кофе, черный чай, кока-кола);
- любят томатные соусы, шоколад, продукты, содержащие мяту, специи;
- питаются жирной пищей с преобладанием углеводов, в особенности рафинированных (макароны, сосиски, пирожки, печенье, булочки, конфеты, варенье);
- злоупотребляют алкоголем и газированными напитками. Кроме того, огромное значение имеет и совместимость продуктов.
Как избавиться от изжоги без лекарств?
Лечение пациентов с изжогой должно быть ориентировано на коррекцию пищевого поведения. Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учётом данных о переносимости тех или иных продуктов.
При семейном анамнезе аллергических заболеваний для подбора «индивидуальной диеты» мы советуем определять наличие аллергии на белок коровьего молока, проводить генетическое исследование на переносимость лактозы и глютена.
Принципы диеты при изжоге
- Употреблять пищу небольшими объёмами 5-6 раз в день, отказаться от перекусов. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до сна.
- Увеличить потребление белка, при этом растительные белки должны составлять половину белковой доли рациона, например, соевые продукты. Белок повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера.
- Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты). Жирная пища нарушает двигательную функцию желудка, это приводит к значительному повышению секреции соляной кислоты и как следствие возникновению изжоги, кроме того жиры снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера.
- Исключить употребление специй, очень острой, горячей или холодной пищи и газированных напитков. Очень горячая пища травмирует слизистую пищевода и желудка, а холодная наоборот долго задерживается в желудке, таким образом провоцируя рефлюкс и изжогу.
- Не употреблять продуктов, раздражающих слизистую оболочку пищевода и желудка - кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, заварной черный кофе, крепкий чай, горький шоколад, алкоголь, свежие мяту, репчатый и зеленый лук, красный и черный перец, чеснок. Эти продукты оказывают прямой повреждающий эффект на пищевод, а также снижают давление нижнего пищеводного сфинктера.
- Избегать продуктов, усиливающих газообразование.
