Гастроэнтерологический центр ЭкспертЪ

+7 (812) 426-33-88

Анализы (целиакия, лактазная недостаточность)

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Целикакия (глютеновая энтеропатия) – аутоиммунное наследственное заболевание, связанное с непереносимостью глютена (белка пшеницы, ржи, ячменя и овса) и характеризующееся поражением тонкой кишки.  В основе развития заболевания  лежит генетический дефект, который выражается в отсутствии фермента, расщепляющего глютен. Одна из составляющих глютена – проламин, в нерасщепленном  виде вызывают воспаление и атрофию ворсинок тонкой кишки и активирует элементы иммунной системы слизистой оболочки тонкой кишки, которые начинают вырабатывать специфические антитела. Поэтому для  диагностики целиакии, кроме морфологического исследования слизистой тонкой кишки, проводятся анализы крови – определение антител к глиадину (проламину пшеницы) и к тканевым структурам, характеризующим аутоиммунный ответ  (эндомизию, ретикулину и тканевой трансглютаминазе), а также тестирование на генетические маркеры.

Лактазная недостаточность (гиполактазия) – это заболевание тонкой кишки, развивающееся в связи со снижением образования лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар, лактозу, содержащуюся в молоке. Заболевание может быть первичным или вторичным. Для первичной лактозной недостаточности причиной развития является генетическая предрасположенность, воспалительные заболевания кишечника, например, целиакия или болезнь Крона могут привести к развитию вторичного заболевания.

КОМУ И ЗАЧЕМ НАЗНАЧАЕТСЯ?

Данные обследования назначаются пациентам с нарушениями всасывания, хронической диареей и другими симптомами, которые позволяют врачу поставить предварительный диагноз целиакия или лактазная недостаточность.

Используются для первичной диагностики целиакии или лактазной недостаточности.

Для диагностики целиакии 

  1. Антитела к глиадину класса IgA  и класса IgG. У большинства пациентов с целиакией на обычной диете в крови присутствуют аутоантитела против глиадина. Антитела к глиадину класса IgG более чувствительны. При соблюдении безгютеновой диеты данные антитела снижаются и после года такой  диеты близки к 0.
  2. Антитела к эндомизию, ретикулину и тканевой трансглютаминазе. Для диагностики  целиакии чаще всего определяются антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA  и класса IgG. Данные тесты обладают высокой чувствительностью и снижаются на безглютеновой диете. Антитела к ретикулину класса IgA повышены  у 40%.
  3. Наличие или отсутствие HLA-генов DQ2 и DQ8. У пациентов с целиакией есть особенности иммунного ответа,  которые могут привести к развитию ряда аутоиммунных заболеваний. Это связано с наличием генов HLA-генов DQ2 и DQ8. Но при носительстве этих генов не у всех людей развивается целиакия. Поэтому типирование  HLA-генов DQ2 и DQ8 используется для  исключения целикакии, а не для установки диагноза. Здоровые люди могут быть носителями HLA-генов DQ2 и DQ8, но те, у кого таких генов целиакией не болеют.

Для диагностики первичной лактазной недостаточности у взрослых

Наличие или отсутствие  генов С/Т-13910 и С/Т-22018, расположенных на хромосоме 2q21. Для диагностики проводится  генетическое исследование полиморфизма гена лактазы. При первичной лактазной недостаточности у  взрослых типа характерно наличие генов С/Т-13910 и С/Т-22018, расположенных на хромосоме 2q21.

ПАЦИЕНТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЛУЧИТ

Значения показателей маркеров целиакии или лактазной недостаточности, которые помогут лечащему врачу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и назначить лечение.

Наименование услуги Стоимость, руб.
Уточнение диагноза ''целиакия'' 3190
Полное серологическое обследование при целиакии 4560
Скрининг целиакии 2900
Лабораторная диагностика целиакии 2860
Лактозная непереносимость у взрослых 1630
Антитела к тканевой трансглутаминазе. IgG 1540
Антитела к тканевой трансглутаминазе. IgA 1540
Антитела к глиадину. IgG. титр 840
Антитела к глиадину. IgA 840
Вопрос гастроэнтерологу

Как нас найти

Адрес:

Санкт-Петербург, ул. Пионерская, д. 16
вход с ул. Малая Гребецкая, д. 7

Телефон:

+7 (812) 426-33-88

Часы работы:

пн–пт 08:00–20:00, сб 08:00–18:00,
вс 09:00–15:00

E-mail:

gepacentr@gmail.com