Гастроэнтерологический центр ЭкспертЪ

+7 (812) 426-33-88

Лечение ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)

 «Заболеваемость ГЭРБ у россиян соответствует средним европейским данным: симптомы желудочно-пищеводного заброса испытывают 12,5% мужчин и 13,9% женщин».

д.м.н., сотрудник отделения торакальной онкологии НИИ хирургии и неотложной медицины ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, хирург ГЦ ЭкспертЪ Василевский Д.И.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) −  распространенное хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, проявляющееся воспалительными изменениями слизистой оболочки пищевода с типичными клиническими симптомами или без них. Вызывает развитие воспаления заброс желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

ГЭРБ гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Основные симптомы
  • изжога, 
  • отрыжка кислым или горьким,
  • срыгивание,
  • болезненное глотание, боли за грудиной,
  • ночной кашель.
Механизм развития   ГЭРБ

Случаи рефлюкса бывают в норме и у здоровых людей, однако эти эпизоды кратковременны и возникают крайне редко. Противорефлюксную защиту обеспечивает нормальный тонус нижнего пищеводного сфинктера. Нижний пищеводный сфинктер − это мышечное кольцо, расположенное в области перехода пищевода в желудок. Мышцы этого сфинктера могут ослабевать в силу различных причин. Кроме этого способствует  возникновению рефлюкса  наличие  грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (грыжи пищевода).

Факторы, усиливающие симптомы ГЭРБ
  • при избыточной массе тела;
  • беременности;
  • в результате продолжительного приема некоторых лекарственных средств (нитратов, β-адреноблокаторов, антихолинергических препаратов, блокаторов медленных кальциевых каналов и др.).
Осложнения

Длительное и постоянное воздействие на слизистую оболочку пищевода агрессивного содержимого желудка (соляной кислоты, пепсина, желчи) приводит к ее воспалению − рефлюкс-эзофагиту. Без должного лечения длительное течение ГЭРБ приводит к появлению на слизистой пищевода участков эрозий, язв и «перерождению тканей» − пищеводу Барретта, а также к образованию рубцовых стриктур пищевода приводящих к ограничению его проходимости.

В возрасте старше 60 лет встречаются тяжелые формы ГЭРБ с образованием язв и эрозий (эрозивный рефлюкс-эзофагит) даже при коротком сроке течения заболевания.

Когда необходимо обратиться к врачу
  • при наличии  изжоги и/или срыгивания с частотой как минимум 2 раза в неделю; 
  • появление отрыжки кислым или горьким,
  • ощущения «кома» за грудиной, болезненного глотания пищи  с частотой хотя бы 1 раз в неделю;
  • пациентам старше 60 лет для ежегодного  обследования пищевода, так как у данной группы пациентов заболевание может протекать с повреждением слизистой пищевода без каких-либо выраженных симптомов. 

КАК ЛЕЧИТЬ?

Несмотря на наличие стандартных схем терапии и большого количества современных лекарственных препаратов, полного излечения этого заболевания добиться очень сложно. Перед назначением лечения проводится обследование для выявления причин развития заболевания. Пациентам с ГЭРБ назначается комплексная схема лечения с использованием лекарственных средств, снижающих кислотность желудочного сока, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта и других препаратов. Успех лечения ГЭРБ зависит от успешного сотрудничества пациента и врача, активное участие пациентов в процессе лечения помогает добиться хороших долгосрочных результатов. 

Гастроэнтерологи ГЦ ЭкспертЪ используют собственные методики лечения ГЭРБ, основанные на современных европейских и российских рекомендациях и имеют опыт успешной ремиссии данного заболевания. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность добиться стойкой ремиссии и избежать осложнений.

ПАЦИЕНТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛУЧИТ

  1. Отсутствие симптомов и улучшение качества жизни.
  2. Профилактику осложнений и удлинение ремиссии.
  3. Улучшение гистологической картины слизистой оболочки пищевода, заживление эрозий и язв.
  4. Торможение атрофии слизистой пищевода.
  5. Устранение факторов риска развития онкологических заболеваний.

СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ 

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни требует времени, даже после того как ее проявления «взяты под контроль» и вас не беспокоят, не бросайте лечение на полпути и продолжайте выполнять рекомендации врача.
Изменение образа жизни, соблюдение режима питания и диеты, а также ограничение приема медикаментов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера, способствуют ослаблению симптомов ГЭРБ.

Стоимость услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Прием врача-специалиста (первичный) кандидата медицинских наук, доцента Мехтиевой О.А. 2900
Прием врача-специалиста (первичный) доктора медицинских наук Василевского Д.И. 2900
Прием врача-специалиста (первичный) 1300
Прием врача-специалиста (первичный) доктора медицинских наук, профессора Мехтиева С.Н. 4900
Вопрос гастроэнтерологу

Мехтиев Сабир Насрединович

Главный врач ГЦ "Экспертъ", доктор медицинских наук, профессор

Общий врачебный стаж 25 лет

Специализация

  • лечение внутренних болезней желудочно-кишечного тракта и печени;
  • проведение эндоскопических исследований.

Куликова Юлия Ринатовна

Гастроэнтеролог

Общий врачебный стаж 3 года

Специализация

  • лечение заболеваний билиарного тракта и панкреатита;
  • лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ее осложнений;
  • лечение внутренних болезней;

Ухова Мария Владимировна

Гастроэнтеролог

Общий врачебный стаж 2 года

Специализация

  • лечение вирусных гепатитов В и С;
  • лечение кислотозависимых заболеваний и хеликобактерной инфекции;
  • лечение внутренних болезней.

Завацкая Алиса Александровна

Гастроэнтеролог

Общий врачебный стаж 3 года

Специализация

  • лечение внутренних болезней желудочно-кишечного тракта и печени;
  • лечение хронических гепатитов.

Зайцев Максим Геннадьевич

Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Общий врачебный стаж 16 лет

Специализация

  • лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени и их хирургических осложнений;
  • проведение эндоскопических обследований.

 

Мехтиева Ольга Александровна

Кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент

Общий врачебный стаж 21 год

Специализация

  • обследование и лечение больных общетерапевтического, кардиологического и гастроэнтерологического профиля, ведение пациентов с заболеваниями печени и синдромом перегрузки железом;
  • проведение электрокардиографии и ритмокардиографии.

 

Василевский Дмитрий Игоревич

Хирург, доктор медицинских наук

Общий врачебный стаж 20 лет

Cпециализация

  • хирургическое лечение ожирения, бариатрическая хирургия;
  • хирургическая гастроэнтерология ( ГЭРБ, пищевод Баррета, грыжи пищеводного отдела, ЖКБ, панкреатиты, заболевания печени и т.д. );
  • онкологические заболевания органов брюшной полости, щитовидной железы;
  • общехирургические заболевания  и  хирургия эндокринных заболеваний.

Как нас найти

Адрес:

Санкт-Петербург, ул. Пионерская, дом 16
(вход с Малой Гребецкой улицы)

Телефон:

+7 (812) 426-33-88

Часы работы:

пн–пт 08:00–20:00, сб 08:00–18:00,
вс 09:00–15:00

E-mail:

gepacentr@gmail.com