Гастроэнтерологический центр ЭкспертЪ

+7 (812) 426-33-88

Лечение цирроза печени

«Наличие фиброза печени у больных хроническими гепатитами служит самостоятельным показанием для терапии, целью которой является не только снижение темпов прогрессирования процессов фиброгенеза, но и предотвращение развития портальной гипертензии, цирроза печени и его фатальных осложнений».

Главный врач ГЦ «ЭкспертЪ» Мехтиев С.Н.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Цирроз печени – это конечная стадия прогрессирования хронических воспалительных заболеваний печени, имеющих различное происхождение, характеризующаяся необратимым изменением тканей печени. Цирроз занимает 9-е место среди всех причин смерти в мире и 6-е место – среди лиц наиболее трудоспособного возраста. Причиной смерти чаще всего становится развитие у данных больных рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Цирроз печени

Цирроз сопровождается перерождением ткани печени в фиброзную (соединительную) ткань и образованием узлов и возникает как результат реакции печени на повреждение, вызванное воздействием алкоголя, гепатотропных вирусов (вирусы гепатитов B и C, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и др.), аутоиммунных процессов и других повреждающих агентов, например, накопление  меди или железа при наследственных заболеваниях.  При этом нарушается нормальное строение печеночных долек и структура сосудов печени, болезнь препятствует нормальному току крови  через печень и ее функционированию.

Пораженная циррозом печень не может в полном объеме выполнять важнейшие для жизни человека функции:

  • обезвреживание и удаление токсичных для организма веществ;
  • участие в процессах пищеварения;
  • пополнение и хранение энергетических   запасов, витаминов, микроэлементов;
  • участие в процессах обмена жиров белков и углеводов и в поддержании постоянного состава крови.
Основные симптомы
Течение цирроза может различаться в зависимости от причины возникновения, поэтому и симптомы могут различаться.  Симптомы на начальной стадии цирроза выражены мало и могут проявляться как незначительное недомогание. По мере того как заболевание прогрессирует и увеличивается повреждение печени у пациентов могут наблюдаться:
  • слабость, утомляемость,сонливость днем, апатия, бессонница нарушения памяти;
  • снижение аппетита, похудение, быстрое насыщение, неустойчивый стул, вздутие живота;
  • тяжесть и тупая боль в правом подреберьи;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение ладоней и побеление ногтей, сосудистые звездочки и кожный зуд.
При прогрессировании заболевания к начальным симптомам присоединяются
  • желтуха;
  • усиление болей в правом подреберьи;
  • геморрагический синдром (повышение кровоточивости десен, носовые кровотечения,образование синяков);
  • увеличение живота в объеме (асцит) и появление отеков;
  • атрофия мускулатуры и снижение мускульной силы;
  • импотенция у мужчин, нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин.

Начальная компенсированная стадия цирроза протекает без каких-либо выраженных симптомов и осложнений, но необратимый процесс разрушения печени уже идет. Проявления болезни становятся более заметными на следующей субкомпенсированной стадии. Если лечение не начато на этой стадии, наступает декомпенсированная стадия цирроза, которая сопровождается различными осложнениями. 

К факторам, способствующим активному прогрессированию фиброза относятся:

  • наличие нарушений желчеоттока (холестаз);
  • возраст старше 45 лет, поскольку к этому моменту высок естественный уровень накопления соединительной ткани в печени;
  • мужской пол;
  • высокая вирусная нагрузка при хронических вирусных гепатитах;
  • синдромы перегрузки железом и медью;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение углеводного обмена (инсулинорезистентность), абдоминальное ожирение, жировой гепатоз;
  • сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе сердечная недостаточность.
Когда необходимо обратиться к врачу
  • выявлено носительство вирусов гепатита;
  • наблюдается астенический синдром без видимой причины;
  • постоянно присутствует нарушение пищеварения, которое сопровождается  похудением и снижением мышечной силы; 
  • часто повышается температура тела;
  • есть постоянные боли в правом подреберьи. 
Осложнения

Это повышение давления в воротной вене - портальная гипертензия, накопление жидкости в брюшной полости, кровотечения из расширенных вен пищевода, энцефалопатия и другие опасные для жизни состояния.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Цирроз печени поддается лечению с большим трудом. Так как нет специфического средства от этой болезни, все усилия врачей направлены на борьбу с основным заболеванием и предотвращением осложнений цирроза. Благодаря способности печени к восстановлению лечение, начатое на начальной стадии цирроза, позволит сохранить большую часть печени здоровой и вести нормальный образ жизни. Оставшиеся здоровые клетки будут выполнять функции поврежденных. Следующей стадией цирроза является субкомпенсированная, лечение на этой стадии позволит предотвратить опасные осложнения, сопровождающие третью декомпенсированную стадию. Лечение пациентов с осложнениями проводится в стационаре, в большинстве случаев восстановить функции печени невозможно и нужна пересадка печени.

Для лечения цирроза важно выяснить причину его развития, оценить степень повреждения печени и состояние всего организма в целом. Для этого вы можете получить в нашем центре консультацию врача-гепатолога, имеющего опыт лечения фиброза и цирроза печени различного происхождения. На часовой консультации врач проведет осмотр, выслушает ваши жалобы, изучит имеющиеся анализы и обследования,  составит план дообследования (если необходимо), поставит предварительный диагноз и проинформирует обо всех возможных вариантах лечения. Во время лечения пациенты находятся под  наблюдением врача,  могут получить ответы по поводу назначенного лечения или беспокоящих их симптомов.  При необходимости пересадки печени наши врачи предоставят всю необходимую информацию по этому поводу.

ПАЦИЕНТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛУЧИТ

  1. Торможение фиброзного процесса в печени.
  2. Снижение выраженности симптомов и улучшение качества жизни.
  3. Ослабление факторов риска осложнений цирроза.
  4. Улучшение функционирования печени.
  5. Увеличение продолжительности жизни.

СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Стадия фиброза печени без образования узлов является обратимым процессом, но из-за скрытого бессимптомного течения, редко диагностируется вовремя. Поэтому важным условием предотвращения цирроза является раннее выявление фиброза. Обследование печени с помощью аппарата  УЗИ экспертного уровня, оснащенного функцией эластометрии для диагностики   фиброза,  вы можете пройти в нашем центре.

Стоимость услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Прием врача-специалиста (первичный) доктора медицинских наук, профессора Мехтиева С.Н. 4900
Вопрос гастроэнтерологу

Мехтиев Сабир Насрединович

Главный врач ГЦ "Экспертъ", доктор медицинских наук, профессор

Общий врачебный стаж 25 лет

Специализация

  • лечение внутренних болезней желудочно-кишечного тракта и печени;
  • проведение эндоскопических исследований.

Завацкая Алиса Александровна

Гастроэнтеролог

Общий врачебный стаж 3 года

Специализация

  • лечение внутренних болезней желудочно-кишечного тракта и печени;
  • лечение хронических гепатитов.

Зайцев Максим Геннадьевич

Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Общий врачебный стаж 16 лет

Специализация

  • лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени и их хирургических осложнений;
  • проведение эндоскопических обследований.

 

Мехтиева Ольга Александровна

Кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент

Общий врачебный стаж 21 год

Специализация

  • обследование и лечение больных общетерапевтического, кардиологического и гастроэнтерологического профиля, ведение пациентов с заболеваниями печени и синдромом перегрузки железом;
  • проведение электрокардиографии и ритмокардиографии.

 

Как нас найти

Адрес:

Санкт-Петербург, ул. Пионерская, дом 16
(вход с Малой Гребецкой улицы)

Телефон:

+7 (812) 426-33-88

Часы работы:

пн–пт 08:00–20:00, сб 08:00–18:00,
вс 09:00–15:00

E-mail:

gepacentr@gmail.com